艾滋病(AIDS),醫(yī)學(xué)名稱為“獲得性免疫缺陷綜合癥”,一種迄今為止無特效藥且病死率很高的嚴(yán)重傳染病,人們談之色變。我市在1992年就發(fā)現(xiàn)了首位艾滋病病毒感染者,至今年6月,艾滋病三種傳播途徑(性接觸、血液、母嬰傳播)的病例均已在我市出現(xiàn)。
HIV感染者需要告知性伴侶
這一情況讓不少市民產(chǎn)生了一些擔(dān)憂。他們認(rèn)為,艾滋病的三種傳播途徑中,我們可以通過自我約束,通過自制來主動地切斷因性亂、吸毒等傳播艾滋病的途徑,但血液傳播(除吸毒外)有些情況下不是靠自制就能預(yù)防的,比如輸血、打針等等,這些可能導(dǎo)致被動感染艾滋病。
那么,這種可能導(dǎo)致被動感染艾滋病的情況在我們的日常生活中主要有哪些?它們感染艾滋病的風(fēng)險又有多大呢?記者近日走訪了我市疾病預(yù)防控制中心專家,了解相關(guān)情況。
醫(yī)療器械:你安全嗎?
據(jù)了解,目前發(fā)現(xiàn)的本市籍艾滋病病毒感染途徑以性接觸傳播為主,在已知病例中占55。17%,血液傳播占10。34%,母嬰傳播占3。45%,原因不詳?shù)恼?1。03%。市疾病預(yù)防控制中心鄒主任認(rèn)為,市民所擔(dān)心的被動感染主要是通過血液傳播,這很大程度是來源于對就醫(yī)時可能出現(xiàn)的因輸血或醫(yī)療器械不潔的原因而感染艾滋病。
鄒主任告訴記者,新《獻(xiàn)血法》實施以來,我市非法采血已得到控制,目前我市正規(guī)醫(yī)院的臨床用血全部由中心血站提供,這些血液均已經(jīng)過艾滋病病毒檢測,因此,輸血感染艾滋病的情況基本上不存在。
而醫(yī)療器械等的消毒情況由我市各級疾控中心消毒殺蟲科負(fù)責(zé)監(jiān)管,每個季度均會對其管轄區(qū)內(nèi)的正規(guī)醫(yī)院及個體有證診所的醫(yī)療器械消毒情況進(jìn)行抽查檢測,重點對手術(shù)包、注射器、口腔器械、醫(yī)務(wù)人員雙手及服裝細(xì)菌量等進(jìn)行檢測。從檢測的結(jié)果來看,基本上都合格。以人們較常接觸的牙科診所為例,今年上半年梅城(市屬及梅江區(qū))26間牙科診所,僅有7間在空氣細(xì)菌項目上超標(biāo),其他各項檢測項目均達(dá)標(biāo)。
“但這只是對正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個體有證診所的檢測,很多無證診所我們沒辦法對其進(jìn)行檢測。”據(jù)我市衛(wèi)生部門了解到,我市目前已發(fā)現(xiàn)的無證個體診所約有200多家。鄒主任告訴記者,醫(yī)療器具等的消毒需要設(shè)備條件,檢測也要交納一定費用,因此,一些正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個體有證診所對檢測持抗拒態(tài)度,甚至一些公立大醫(yī)院也很不合作,那些無證診所就更不用說了。“對前者我們可以用醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)證來約束,但后者無證可扣,對其毫無約束力……很多時候看見檢查人員一來,這些無證診所就關(guān)門拒檢,所以這些診所內(nèi)的消毒情況很難掌握,而一些市民因種種原因會到這些無證診所看病治療,發(fā)生醫(yī)源性感染的幾率非常大。”
一次性醫(yī)療用品:真的是一次性嗎?
我們都知道,很多醫(yī)療用品如針頭、輸液管等都是一次性的,但在使用時人們無法準(zhǔn)確地分辨出其是否已被使用過,對其安全性存在極大疑問。
鄒主任告訴記者,正規(guī)醫(yī)院、個體有證診所對這些一次性用品通常是用過即丟棄,“是否重復(fù)使用,對比一下他們每月門診登記和進(jìn)貨單即可得出,騙不了人的……目前一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用的情況較可能發(fā)生在無證診所,甚至一些藥店。”
據(jù)了解,我市有30%左右的藥店私設(shè)門診業(yè)務(wù),無證行醫(yī),這些藥店在醫(yī)療用品消毒及一次性用品使用上可能存在嚴(yán)重問題。這類藥店設(shè)有輸液“業(yè)務(wù)”,國家規(guī)定8元的輸液費,他們只收5至6元,這樣一來,不少市民貪圖便宜或方便,在藥店輸液。鄒主任告訴記者,按規(guī)定,藥店是沒有資格為病人輸液的,這種行為是不允許的。而且,每次5至6元的輸液費,就算完全不算利益也沒辦法壓到這么低的價格,為謀取利益,他們重復(fù)使用輸液管以降低成本。“這種情況我們在檢查時查處了不少,但問題仍在繼續(xù)……這種行為是非常危險的,很容易感染上艾滋病、乙肝等傳染病。”
共用美容器具:當(dāng)心感染!
一些男性顧客喜歡請理發(fā)師用剃刀替自己刮臉。對此,鄒主任提醒市民,在理發(fā)時使用剃刀刮臉,極易刮破毛細(xì)血管,多人重復(fù)共用的剃刀有可能成為艾滋病病毒傳播的媒介。另外,理發(fā)、美容、文身、扎耳朵眼、修腳等用具未經(jīng)消毒重復(fù)使用,也存在感染危險。
據(jù)了解,我市各級疾控中心公共衛(wèi)生科每月均會對其管轄區(qū)內(nèi)的美容美發(fā)店的剪刀、剃刀等理發(fā)用品消毒情況進(jìn)行抽查檢測。09年1月至11月底,市疾控中心公共衛(wèi)生科監(jiān)測梅城美容美發(fā)店共計208家,210家次,其中合格198家次,合格率為94。29%,不合格的原因在于理發(fā)用品或用具消毒不合格,以及空氣細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)。“發(fā)現(xiàn)不合格,均要求其整改,不整改可以吊銷其衛(wèi)生許可證不得經(jīng)營。”
94。29%的合格率看似很高,但這只是對有證美容美發(fā)店的檢測得出的數(shù)據(jù),還有不少無證美容美發(fā)店無法檢測。“我們也想對其進(jìn)行檢測,但難度很大,有些店主極力相抗,有些店主看見檢測人員干脆拉下店門不營業(yè),所以,對這些店具體、準(zhǔn)確的消毒情況掌握不了。”
加強(qiáng)消毒與監(jiān)管,但切莫草木皆兵
鄒主任認(rèn)為,單憑個人是很難消除這些被動感染危險的,關(guān)鍵還在于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、個體診所提高消毒意識,真正把病人的安危擺在首位,切莫為自身短期利益而忽視社會衛(wèi)生安全;衛(wèi)生部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管意識,把好醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒關(guān)。另外,作為市民自身也應(yīng)多加注意,降低感染危險,比如不到無證診所看病治療、要求理發(fā)師更換新刀片等等。
日常生活中確實存在被動感染艾滋病的可能,但切莫因此而草木皆兵,影響正常的生活。在此,專家提醒市民,下列一些日常生活接觸是不會感染艾滋病的,如食物、飲水、空氣;公共場所的一般日常生活接觸,如同在一個教室上課、各種公共交通工具的座位、扶手,辦公室的辦公用品,工廠車間的工具,以及影劇院、商場、游泳池等場所的接觸;禮節(jié)性親吻、擁抱;雙方手部皮膚完好時的握手;公用馬桶、浴缸;蚊蟲叮咬;紙幣、票證等等。